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糖尿病视网膜病变——糖尿病患者的视觉杀手糖尿病视网膜病变是常见的糖尿病慢性病并发症之一，是指糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变，是一种影响视力甚至致盲的慢性进行性疾病。
糖尿病视网膜病变主要有哪些症状？ 患者主要症状为视力下降。患者在糖尿病视网膜病变的早期阶段常没有症状。随着病情的发展，糖尿病视网膜病变症状可能包括：飞蚊症、视野模糊、复视、视野缺失、视力下降等症状，晚期患者会出现失明。糖尿病视网膜病变是成年人中可预防失明的最常见原因。 糖尿病视网膜病变的早期诊断早期治疗可显著减少失明的风险，部分糖尿病视网膜病变的患者可以无症状，因此应重视糖尿病视网膜病变的筛查并及时管理。 糖尿病视网膜病变的筛查方法 1、视力：是最简便的方法，但许多早期视网膜病变并不影响视力，因此单凭视力检查不能准确评价视网膜病变。
2、眼底镜检查：最常用的方法，点散瞳药后，医生用眼底镜直接观察眼底视网膜的改变，可以初步评价视网膜病变的程度。 3、眼底照相：高质量的眼底照相能发现绝大多数有临床意义的糖尿病视网膜病变。 4、眼底荧光造影：最准确的方法，静脉注射造影剂后，用专门的造影仪精确的观察视网膜病变程度，能对视网膜病变进行准确分期，并决定治疗方案。 5、眼底光学断层扫描（OCT）：OCT是近年来眼科应用的新的检查技术，其优点无创、客观，对于糖尿病性黄斑病变具有重要的诊断价值，目前OCT已经作为糖尿病黄斑水肿的常规检查方法。 糖尿病视网膜病变的筛查时间 1.在确诊糖尿病时就要做一次全面的眼部检查，以后每年复查一次。 2.已经发生糖尿病视网膜病变者3～6个月复查一次，或根据医生医嘱定期复查。 3.糖尿病妇女在计划怀孕前12个月内及确定怀孕时应该进行眼底检查。 糖尿病视网膜病变分期 糖尿病视网膜病变按照严重程度可分为两大类，非增生型糖尿病视网膜病变与增生型视网膜病变。 非增生型糖尿病视网膜病变可分为： ·I期（轻度非增生期） ·II期（中度非增生期） ·III期（重度非增生期） 增生型糖尿病视网膜病变可分为： ·IV期（增生早期） ·V期（纤维增生期） ·VI期（增生晚期）
糖尿病视网膜病变的治疗 对于早期糖尿病视网膜病变，也就是I~Ⅲ期，一般采用饮食控制和药物治疗。低脂肪高蛋白饮食、多用植物油可以减少硬性渗出。目前，临床实践证明，一些具有消退水肿的药物,对糖尿病视网膜病变有一定的疗效。当出现玻璃体出血时，也可以服用止血药物,如:云南白药，并可服用帮助吸收的药物,如:卵磷脂络合碘。 |
