远大医院骨科马维理医生讲解老年骨折疏松症的预防与治疗

骨质疏松症（OP）是一种以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征，随着骨的脆性增高、发生骨折危险性增加的一种全身性骨病，主要临床表现为骨密度降低、慢性疼痛、活动能力下降等。尤其是老年人骨质疏松，严重影响他们的身体健康状况及生活质量。

老年OP与年龄、性别有关，65岁以上、女性老年人OP发生的危险性大。佛山远大医院骨科马维理医生全面讲解老年骨折疏松症的预防与治疗，提醒老年人应该定期到医院进行骨密度的检查，以便了解骨质疏松症的情况，实现早发现、早治疗的目的。

骨质疏松症的定义

一般为骨质疏松（osteoporosis，OP）是一种以骨量减少，骨组织微细结构破坏为特征，导致骨脆性增加，易于发生骨折的全身性骨病。”

老年骨质疏松的病因
内分泌因素：性激素水平低下，甲状旁腺激素增多，降钙素减低，生长激素减少。

营养因素：缺乏蛋白质、VitC、钙。

生活因素：活动量少、过量饮酒、吸烟。

失用因素：活动受限，对骨骼的刺激减少。

药物因素：糖皮质醇，肝素，巴比妥等。

家族、种族因素：基因型有关。

慢性疾患：DM、肾功能不全、胃肠切除术后。

老年骨质疏松症的临床表现为疼痛、身长缩短、驼背、骨折、呼吸障碍等。

老年骨质疏松症的诊断

马医师指出，骨质疏松症的诊断需要依靠临床表现、骨密度测定、X线片及骨转化生物化学的指标综合分析判断。老年性骨质疏松症有部分患者无明显的症状，但通过骨密度测定，结合生化检验，诊断不困难。

老年人骨折的治疗

远大医院骨科主治医师马维理医生说，对老年骨质疏松症治疗除了运用药物，如骨化二醇、阿伦磷酸钠、唑来膦酸纳等，对于骨畸形，可以固定、手术内固定、骨水泥成型。

老年人骨折，通过牵引、固定、复位、手术治疗，同时用药物促进骨小梁重建，增加骨量。及早辅以理疗，康复治疗，减少废用所致的骨质疏松，以达到治疗目的，

老年骨质疏松症的预防

一级预防：合理营养、体育锻炼、健康饮食习惯等。

二级预防：健康体检，BMD检查，老年人预防性补钙，妇女绝经后开展补充骨化三醇等替代治疗。

三级预防：抑制骨吸收，促进骨形成的药物治疗，防止外伤等。老年人骨折后积极手术治疗、早期活动、康复等综合治疗。

佛山远大医院骨科专门聘请南方医院骨外科主任陈国奋医生，定期在医院骨科门诊部坐诊，陈国奋医生从事骨科临床工作21年，为佛山老年人骨科病治疗带来福音。

陈国奋，南方医院骨外科主任、副主任医师、骨外科学博士、硕士研究生导师。

从事骨科临床工作21年，临床医学八年制临床导师。在国内、国外发表论文60多篇，副主编专著1部，参编专著4部。日本笹川医学奖学金第26期研修生（2003-2004年），香港中文大学矫形外科及创伤学系访问学者（2005-2006年），AO高级访问学者（瑞士，2006年）。