好大夫能在闲聊中诊出名堂

老师看病的时候，总是那样和蔼可敬，说话不慌不忙， 顿时就能让患者心里踏实下来，也让患者更快地对医生产生信赖。董老常对患消化系统疾病的患者说这样几句话，吃饭时要慢一点，少说 话，好好体会饭的滋味。佛山老年病康复科董老看完患者舌苔后，经常会问患者："你 今天吃什么呀？是不是吃饭很快呀？"患者的回答是："对，我吃饭 可快了。〃有的时候会说："你左边牙不好，总喜欢用右侧牙嚼东 西,患者的回馈正如董老所言。

始我总是好奇，董老为什么看得这么准，吃饭快慢和看病到 底有什么关系呢？后来才知道，老先生的每一句话都是有用意和根据 的，看似在闲话家常，实则每句话都与看病密切相关。比如吃饭快的 人，很容易得胃肠消化道菌群紊乱性疾病，而舌苔则是判断的一项重 要依据。正常人的舌苔是供饮食消化用的，食物在嘴里咀嚼的时候， 舌苔就会与食物自然融合，以促进食物的营养吸收。只有食物在嘴里 有充分的咀嚼磨碎时间，才可能使消化所需过程得到保障。如果吃饭 过快，舌上正常助消化的苔还没有磨掉，舌苔仍然和吃饭前一样长在 舌上，久而久之，自然就会形成消化系统疾病。还有的患者因总喜欢 用一侧牙齿咬东西，自然就是一侧舌苔摩擦较多，而另一边舌苔的能 量却没有充分利用，也会对消化功能有影响。如果长期用一侧牙吃东 西，还会出现常用的那半边脸变大、变偏，甚至还会弓I起颈椎的病变 等。

总之，人是一个整体，身体各部分都有联系，每一种疾病的表现 几乎都离不开曰常生活习惯。有些细节看似寻常，但其实很多奥妙的 机理就是在日常生活的细枝末节中窥见端倪的。

曾经有一位70岁的男性患者，请刘渡舟老师看胃病，患者的主 诉症状是胃痛、胃胀、呃逆（打嗝）。每逢吃米饭、白薯、韭菜等食 物胃痛就会加重，且大便黏滞不爽，总有解不尽之感。

刘老观其舌苔，发现患者舌质紫暗，苔黄厚腻，随后问其睡目民状 况如何。患者听了刘老的问话显得有些兴奋："刘老，您问得太好了， 要不然我还真忘了，这也是我今天要请您给看的一个毛病，平常睡觉 还可以，就最近两三天总做一些没头没尾的梦，大多是找不到路的梦。 特别着急，每次都因为梦里着急，醒了就一身汗。〃

刘老平日诊病说话语速很慢，于是慢条斯理地继续问道："怎么 个找不到路法呢？"患者回答说：〃您比方说，走着走着，不知不觉 就走到一个大洋灰管子里去了。这根管子越走越细，好像里边空气越 来越少，最后一着急就醒了，醒后还觉着胸憋气短，紧跟着就胃痛……"

刘老听到这，眼睛一亮，没等患者说完就又问了一句："您这个 梦是什么时候做的？"患者说："我今天早上就是做了这样一个梦。〃 刘老放下正在凭脉的左手，又补问了一句：〃您患高血压多少年了？〃 "大概有十几年了。〃患者回答。

听到这，刘老没有开方子，回头对来陪诊的患者女儿说："你现 在赶紧带你父亲去大医院做一下心脏检查，我凭脉判断老人今天不是 胃痛，是心脏的问题，你们一定要抓紧时间，越快越好。"

听了刘老对患者家属的嘱咐，我赶紧为老人凭脉，仔细体会了寸 关尺的浮中沉取脉象变化。刘老说这句话时的语速比平时要快很多， 态度很坚定。老人的女」L看刘老认真的神态，扶起父亲离开了诊室， 临走前患者还在不停地说：〃刘老，我这样的情况是经常的，我就信 您。您还是给我开个方子吧！"刘老和缓地对患者说：〃先让孩子带 您去检查一下心脏，等您查回来，我再给您开药。"患者接受了刘老的建议。

一周后，又是刘老应诊的曰子，患者的女儿专程赶来医院，一见 面就说："刘老，谢谢您了！我父亲听了您的话，到了医院就送进抢 救室了，幸弓去得及时，再晚去一会儿就没命了。现在已脱离危险期 了。今天又把我母亲给您带来了，她也高血压十来年了......"